原平中醫診所
地址：台北市大同區民生西路199號1樓
- 12月 25 週二 201218:16
游于欣醫師新門診時間
原平中醫診所
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- 12月 05 週四 201320:16
脂肪肝~甜膩的負擔~中醫治療與保健 宜慶中醫診所副院長游于欣醫師
脂肪肝在台灣盛行率愈來愈高，成年人約每四人就有一人有脂肪肝，民眾對自己的脂肪肝也普遍認知到是與肥胖相關，「我的肝指數都正常，也都有吃B群，所以我想我的肝應該沒問題的！」，「我有調整飲食，都不吃肉只吃海鮮，酒也不喝只喝啤酒。」到底有脂肪肝的人這樣吃對嗎？先來了解一下脂肪肝吧！
脂肪肝就是肝細胞內出現了大脂肪空泡，形成的機轉主要是血流帶了過多的脂肪酸到肝臟讓肝來不及排出（如：高醣、高熱量、高油脂飲食與嗜酒、快速減重、營養不良），或肝細胞不能順利將合成出來的三酸甘油脂以脂蛋白的形式排出肝臟內（如：C型肝炎、長期服用某些荷爾蒙藥物、四環黴素等）。而現代人最常見的脂肪肝原因為前者，過度攝取高脂高糖食物又缺乏運動或是遺傳，使得身體產生胰島素阻抗，造成體內脂肪酸濃度升高，惡性循環下脂肪細胞逐漸肥大，所以有脂肪肝的人常常併有肥胖、血脂血糖高、肚圍大的問題。脂肪堆積在肝的現象對肝臟的影響其實不大，反而應該把它當成是心血管疾病高危險群的一個指標。尤其有中廣型肥胖、血中三酸甘油脂高、血中高密度膽固醇低、血壓高、空腹血糖高的人，出現脂肪肝的比例也比一般人高，所以對付脂肪肝首要對付的是體內的脂肪與糖份，而不是盲目清肝喔！
脂肪肝就是肝細胞內出現了大脂肪空泡，形成的機轉主要是血流帶了過多的脂肪酸到肝臟讓肝來不及排出（如：高醣、高熱量、高油脂飲食與嗜酒、快速減重、營養不良），或肝細胞不能順利將合成出來的三酸甘油脂以脂蛋白的形式排出肝臟內（如：C型肝炎、長期服用某些荷爾蒙藥物、四環黴素等）。而現代人最常見的脂肪肝原因為前者，過度攝取高脂高糖食物又缺乏運動或是遺傳，使得身體產生胰島素阻抗，造成體內脂肪酸濃度升高，惡性循環下脂肪細胞逐漸肥大，所以有脂肪肝的人常常併有肥胖、血脂血糖高、肚圍大的問題。脂肪堆積在肝的現象對肝臟的影響其實不大，反而應該把它當成是心血管疾病高危險群的一個指標。尤其有中廣型肥胖、血中三酸甘油脂高、血中高密度膽固醇低、血壓高、空腹血糖高的人，出現脂肪肝的比例也比一般人高，所以對付脂肪肝首要對付的是體內的脂肪與糖份，而不是盲目清肝喔！
- 8月 27 週二 201318:21
眼皮跳不停，是身體健康小警訊！－眼瞼痙攣、眼輪匝肌痙攣、胞輪振跳
眼皮跳的經驗大家一定不陌生，從小就聽得長輩們掛在嘴邊安慰著：「左眼跳財，右眼跳災」，因此發生眼皮跳時多半不會把它放在心上，畢竟症狀輕微又短暫。但是如果跳動時間持續好幾天，而且連同事客戶都看得出你的眼皮抽搐時，就別再自我安慰那是跳財了。臨床會因為眼皮跳來就醫的患者，就是眼皮跳動的強度及持續時間已經影響到患者外觀與作息，讓他們不得不正視這個問題！所以我們最常聽到患者的恐懼就是：我是不是要中風了呢？
眼皮跳動西醫稱為「眼輪匝肌痙攣」，是因控制眼輪匝肌之末梢神經上的神經髓鞘電位，不正常放電所引起眼輪匝肌小躍動與收縮痙攣。生理性的眼皮跳多為短暫、間歇的，多半是睡眠不足、眼睛使用過度或是吃了刺激性的食物和藥物所引起，常在放鬆時出現（通常不在睡眠中）或勞力活動後出現，可因噪音、咖啡因、觸覺刺激、焦慮、疲勞而加重。通常眼皮跳在經過適當休息後症狀可減緩消失，假如症狀逐漸加重或伴有其他面頰部位甚至四肢的肌肉無力、抽搐，或眼睛發炎、睫毛倒插等，就要盡速就醫，排除其他病理性因素喔。臨床有些中樞神經學病症會合併出現眼皮抽動現象，如：顏面神經麻痺、聽神經瘤、顏面神經根受壓迫、橋腦位置有病變等，症狀通常不只有眼皮跳動，多有半邊顏面麻痺或無力或抽動，甚至有其他全身性病症，因此醫師可根據臨床症狀做出鑑別診斷，必要時會以影像檢查作輔助。
- 6月 04 週二 201320:02
夏季美顏茶
炎炎夏日，皮膚有沒有熱到快融化的感覺呢？除了出油量變多容易冒痘痘長粉刺之外，長時間處在冷氣房中也要小心皮膚乾燥容易產生皺紋喔。宜慶中醫診所副院長游于欣醫師跟大家分享幾款她特選的中藥養顏美容茶飲，大家可以根據不同皮膚狀況參考使用：
- 5月 20 週一 201319:31
瘦臉消水腫，中醫穴道按摩有方法
宜慶中醫診所副院長游于欣醫師表示，在門診中常見幾種臉部「走山」類型：
l 水腫型－又分上下眼皮腫或全臉浮腫。游醫師表示一般有水腫出現多半體內代謝水分的機制出了問題，尤其是心、脾、腎的功能失調，所以除了按摩加強淋巴循環，最好再配合中藥調理體質，幫助身體水分代謝才能標本兼治。
- 5月 07 週二 201314:19
討厭的感冒尾巴－咳嗽
討厭的感冒尾巴－咳嗽
宜慶中醫診所副院長游于欣醫師表示最近門診有很多人，說他們感冒的鼻水鼻涕都好了，也沒發燒，喉嚨也不痛了，但是就剩下討厭的咳嗽一直好不了，當需要跟客戶溝通時，突然喉嚨像被針刺一樣非咳不可，特別會在坐車、公共場所吹到冷氣時突然開始一陣猛咳，在流感肆虐的敏感季節更覺得尷尬得要命！你也有這樣的經驗嗎？
- 4月 18 週四 201314:19
預防眼睛老化－眼睛疲憊感、視物吃力、眼睛痠澀異物感、眼睛睜不開、上下眼皮常跳動，這些眼睛過勞現象你有嗎？
宜慶中醫診所 游于欣醫師
最近有病患表示，一到晚上眼睛就特別疲倦酸澀，「一樣都是整天用電腦，以前就不會這樣，真的是老了。」不過這位病患才35歲，眼睛老化現象卻已經提早找上門了。
眼睛是容易消耗能量的器官
不像腸胃系統照三餐有節律性的運作，眼睛從一睜開到睡下前，就一直處在開機狀態，如果長時間近距離的使用，會使調節焦距的肌肉彈性變差，而且電腦、電視、手機螢幕亮度較高，字體又小，假若長時間使用，這種傷害就好像長期處在高分貝環境下對耳朵會造成傷害，只是我們往往不自覺，都是等到眼睛出現症狀才停止對他的過用。
眼球有豐富的微血管網及小肌肉群幫助眼睛做細微調動作，任何會影響末梢血液如高血壓、糖尿病、自體免疫疾病者，末梢血管容易有病變，其他像使用習慣不良、長期熬夜、飲食膏粱厚味，也容易使體內廢物增多血液品質變差，再加上頸項及眼部肌肉緊繃，使得頭部血液循環不良，間接影響到眼部的血液循環與廢物代謝，這些都會增加眼睛罹患疾病的風險。
中醫治療眼睛注重全身調養
從經絡角度來看，人體12經絡中循行經過眼睛周圍的數量是五官中最多的，光是正經循行就有心、小腸、三焦、肝、膽、膀胱經、督脈、任脈等，由此可驗證「五臟六腑之精氣皆上注於目」。而與視覺功能最直接相關的經絡是心經與肝經，胃經與膽經則是有旁絡支援，內經也說：「諸脈皆屬於目」、「人臥血歸於肝，肝受血而能視」、「目者，心之使」。所以不同於西醫的治療方式，中醫的治療重點是全身性的調整，調整機體代謝，提升臟腑精氣，身體好，眼睛自然就好。
除了用藥物、食物補充精氣，平常也可多按摩穴道幫助疏通經絡，放鬆肌肉，讓養分到得了頭面部，同時也讓廢物代謝得出去。以下提供幾個好用的穴道：
風府、風池穴－分屬督脈與膽經。風府穴在頸椎正中直上髮際1寸處，在枕骨粗隆下的凹窩，風池穴則在風府穴旁開1.5吋處。風府風池穴皆以風命名，穴義都是風濕聚集之處，所以當頭面受風寒濕侵襲時此處氣血容易阻滯，按壓穴位時痠脹感明顯，按摩時除了針對這兩個穴位外，還可沿著整個枕骨粗隆做橫向推揉，順便按摩附近穴位，都可以幫助放鬆頭項面部肌肉，疏散頭面風濕邪氣。這邊穴位適合眼睛痠脹、眼睛脹痛、甚至頭痛想吐的人。
四白穴、睛明穴－四白穴在瞳孔直下眶骨內側凹窩處（即眶下孔），穴屬胃經，為收納四方而來的精氣，在此幻化成水氣(白)蒸騰眼睛；睛明穴位於眼頭內上方骨頭凹陷處，屬膀胱經，有六條經絡在此交會，提供豐富的經氣來源而使眼睛明亮清澈故名為睛明。這兩穴很適合眼睛容易酸澀有異物感的人。做眼周穴位按摩時要往骨頭方向按壓，小心不要擠壓到眼球喔。
足臨泣－為膽經重要穴位，位於足部第四、五蹠骨交接處，主治頭面之疾，所謂病在上者取之下，遠處取穴療效更佳。尤其是目痛、頭脹痛、太陽穴痛的，除了風池穴外，還可取足臨泣穴幫助疏散頭面風熱之氣。對於眼睛常乾澀或遇風容易流淚的人，平常還可以用艾草溫灸此穴，提升經絡能量。
大骨空－為經外奇穴，位於大拇指指關節背側凹陷處，適合各種眼疾平常保養用，包括看東西吃力，視物模糊感，容易乾澀痠脹的人，可以用艾草溫灸此穴。
- 這裡也提供一個簡單的茶飲，多飲用可以幫助滋腎養肝明目，預防眼睛老化：
枸杞子、菟絲子、決明子、女貞子、桑椹各3g包好，以350c.c熱水悶泡飲用。
其中枸杞子補腎益精明目，老祖宗早就發現他對眼睛的功效，現代醫學也證實他含有豐富的維生素A、葉黃素及玉米黃素，都是眼睛不可缺少的營養成分。
而菟絲子與女貞子、桑椹同樣都有固腎補精強肝明目的效用，四者合用效果更好。
決明子取其清肝的作用，舒緩肝膽經的壓力。
如果有頭脹痛可以酌量加點川芎、蔓荊子；眼癢、眼屎較多時加點桑葉、菊花加強清頭目風熱。
- 4月 11 週四 201300:18
經痛症的中醫治療與保健
經痛症的中醫治療與保健 宜慶中醫診所游于欣醫師 最近有一位憂心忡忡的母親帶著16歲的女兒前來就診，因為正值升學關鍵期的她，每逢生理期時總會肚子痛得厲害，「看她都只能抱著肚子縮在床上，又不能幫她痛，我真的好擔心。」她的女兒原本就有原發性痛經，只是隨著課業壓力，經痛程度愈來愈甚，止痛藥從1顆吃到2顆到無效。仔細問診後發現，小女生就讀升學班，名次競爭激烈，所以為了維持成績讓她每天不敢在12點前就寢，吃飯時也捧著書一直讀。眉頭深鎖的她，怎麼看也不像是個青春年華的少女。所幸她的病因單純，用以疏肝解鬱、溫經暖宮的中藥調理幾周後，經痛程度已經減輕一半以上。
臨床一般將痛經分成兩大類：原發性痛經及續發性痛經。原發性痛經通常在初經來時就會出現，檢查骨盆腔沒有任何病變，大部分認為是子宮內膜崩解時製造過多的前列腺素，導致子宮強烈收縮及子宮血流減少引起的疼痛。續發性痛經，最常見原因為子宮內膜異位，其他如骨盆腔發炎、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢或輸卵管發炎、或子宮內避孕器等都有可能引發。
- 3月 23 週六 201311:27
膽結石的中醫治療與保健
膽結石大部分都是在無症狀下在例行檢查時被發現的，有人覺得反正沒症狀也就不管他，照樣大吃大喝。有一些人會覺如芒刺在背，於是想方設法地尋求排石妙方。到底我們該怎麼看待有膽結石這件事呢？
- 3月 11 週一 201312:04
胃痛的中醫治療與保健
胃悶，胃堵住感，胃嘈雜燒灼感，還有胃有被石頭重壓感，這些大大小小胃的不舒服現象，你有過嗎？
現代因為生活步調緊湊，工作壓力大，加上飲食精緻化，熬夜吃宵夜等不良生活飲食習慣，使得胃痛普遍存在國人身上，只是程度不一，發生年齡也逐漸年輕化。
胃痛不只是胃酸過多
游醫師表示，胃有不同的細胞分別製作與分泌胃酸、消化酶、黏液等物質，其中胃酸與消化酶都會對正常細胞造成傷害，而黏液質則可以保護胃壁不受其侵蝕。所以當：
有以上不利因子存在時，胃就容易產生不舒服的症狀，久了胃黏膜就容易發炎受到破壞，破壞程度依損傷因子多寡或損傷時間而有不同深度與範圍的損傷面，發展嚴重就成潰瘍甚至穿孔。
一般表現從無症狀、胃嘈雜、燒灼感到胃悶脹悶堵、噁心、胃痛，嚴重時吐血、黑便甚至穿孔，所以要提醒大家一旦胃出過問題，就要小心調護，避免病程進展成為消化性潰瘍，而已經有消化性潰瘍的人就要有長期抗戰的準備，以免再復發。
游醫師也提醒，一般胃部不舒服的各種症狀在經過治療後多能改善，但仍要小心是否為肝膽疾病、腫瘤等其他疾病，所以如果久不癒還是建議要請醫師評估檢查喔。
中醫治療：
有常見幾種類型給大家參考
在這邊也提供簡單的穴位保健：
內關穴－在手臂內側兩條大筋中間，掌橫紋上2寸處，是緩解胃痛非常有效的穴位，噁心感、胃悶脹感、胃酸多時都可以經由按摩內關而得到改善。
中脘穴－肚臍直上約一個手掌寬度處，當胃痛正發作時，可用掌心輕輕搓摩該穴。
日常調護：
宜陞中醫診所游于欣醫師
